オープンキャンパスお申込みフォーム

お電話（03-3400-0286）　FAX（03-3400-0266）でも受け付けております。

参加日 (必須)　※ご参加の日時のみにチェックしてください。

5月21日（水）②13時～15時5月21日（水）③18時半～20時半※夜のオープンキャンパス5月28日（水）①10時～12時5月28日（水）②13時～15時6月5日（木）②13時～15時6月5日（木）③18時半～20時半※夜のオープンキャンパス6月17日（火）①10時～12時6月17日（火）②13時～15時6月18日（水）①10時～12時6月18日（水）②13時～15時6月25日（水）②13時～15時6月25日（水）③18時半～20時半※夜のオープンキャンパス

お名前 (必須)

（例：清水 花子）

お名前のフリガナ

（例：シミズ ハナコ）

メールアドレス (必須)

（例：example@shimizu.ac.jp）

※お間違いないようお願いします。
※スマホ、ケータイのメールアドレスの方は、info@shimizu.ac.jpからのメールを受信できるようにお願いします。

電話番号 (必須)

（例：03-0000-0000）

ご質問など